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Formulare

Zeit sparen durch gute Vorbereitung

Um Wartezeiten zu verkürzen und unsere Arbeitsabläufe effizienter zu gestalten, stellen wir Ihnen auf dieser Seite wichtige Formulare sowie eine praktische Checkliste für Ihren Hausarztbesuch zur Verfügung.

Bitte bringen Sie – wenn möglich – bereits ausgefüllte Formulare zu Ihrem Termin mit. So helfen Sie uns, Ihre Behandlung reibungslos und zügig zu organisieren.
Vielen Dank!

Verfügbare Downloads:

  • Anamnesebogen (für Neupatient:innen)
  • Gesundheitsuntersuchung
  • Patientenverfügung
  • IGeL

Hinweis: Sie benötigen zum Öffnen der Formulare den Adobe Reader oder ein anderes PDF-Anzeigeprogramm.

Bei Fragen zum Ausfüllen stehen wir Ihnen selbstverständlich gerne zur Verfügung.

Für eine Erstvorstellung in unserer Hausarztpraxis am Römerbad in Murrhardt sollten Sie idealerweise folgende Dokumente und Unterlagen mitbringen, damit eine umfassende und zügige Betreuung möglich ist:


Checkliste: Was Sie zur Erstvorstellung mitbringen sollten

    • Gesundheitskarte (eGK)
      – Ihre elektronische Gesundheitskarte der Krankenkasse.

    • Personalausweis oder ein Ausweisdokument
      – Zur Identifikation (vor allem bei neuen Patient:innen wichtig).

  • Impfpass
    – Für die Überprüfung und ggf. Aktualisierung Ihres Impfstatus.

  • Medikamentenliste
    – Eine aktuelle Liste aller regelmäßig eingenommenen Medikamente, inkl. Dosierung und Einnahmezeit.

  • Allergiepass oder relevante Befunde
    – Falls vorhanden, bitte mitbringen (z. B. bei bekannten Allergien, Unverträglichkeiten, chronischen Erkrankungen).

  • Vorbefunde / Arztbriefe / Entlassungsberichte
    – Besonders bei chronischen Erkrankungen oder kürzlich durchgeführten Behandlungen/Krankenhausaufenthalten.

  • Vorsorgeunterlagen
    – Falls Sie an Vorsorgeprogrammen (wie z. B. Hautkrebsscreening, Check-up 35 etc.) teilgenommen haben.

  • Pflegegrad- oder Schwerbehindertenausweis
    – Falls zutreffend.

  • Name und Anschrift Ihrer bisherigen Hausärztin / Ihres bisherigen Hausarztes oder Fachärzte
    – Für eventuelle Befundanforderungen oder Rückfragen.

  • Ausgefüllter Anamnesebogen (erhältlich hier als Download oder direkt in unserer Hausarztpraxis in Murrhardt)
    – Hilft, Ihre Krankengeschichte strukturiert zu erfassen.

Aus Datenschutzgründen bevorzugen wir die persönliche Übergabe oder die postalische Zusendung Ihrer Unterlagen.
So stellen wir sicher, dass Ihre sensiblen Gesundheitsdaten geschützt und gemäß den Vorgaben der DSGVO verarbeitet werden.

Bitte bringen Sie alle relevanten Dokumente (z. B. Anamnesebogen, Medikamentenliste, Vorbefunde) ausgedruckt und ausgefüllt zu Ihrem Termin mit oder senden Sie diese vorab per Post an unsere Praxisadresse.

Vielen Dank für Ihr Verständnis!

Wenn Sie möchten, dass wir vorliegende Befunde, Laborwerte oder Arztbriefe von Ihren bisherigen Hausärzt:innen/Fachärtz:innen erhalten, benötigen wir von Ihnen eine schriftliche Einwilligung zur Befundanforderung.

So funktioniert es:

  • – Sie füllen in unserer Praxis oder über unsere Webseite eine Befundanforderung/Vollmacht aus.
    – Wir kontaktieren die entsprechende Hausarzt-/Facharztpraxis und fordern die benötigten Unterlagen an.
    – Die Hausarzt-/Facharztpraxis sendet uns die Befunde – je nach Organisation – per Fax, Post oder sicherem elektronischen Übertragungsweg.

Wichtig: Ohne Ihre schriftliche Zustimmung dürfen wir keine medizinischen Daten von anderen Praxen anfordern – das ist gesetzlich vorgeschrieben.

Sie möchten das Verfahren beschleunigen?
Fragen Sie uns vorab per E-Mail nach einer Vollmacht zur Befundanforderung (PDF-Datei), füllen Sie sie aus und bringen Sie diese zum Termin mit.

Die Datenschutzerklärung dient Ihrem Schutz – und auch unserer Hausarztpraxis am Römerbad – indem sie klar und transparent erklärt, wie personenbezogene Daten verarbeitet werden. Sie ist nicht nur sinnvoll, sondern auch gesetzlich vorgeschrieben in der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO). Sprechen Sie uns an.

Eine sehr verständliche Frage – aber: Nein, Ihre Gesundheitskarte (elektronische Gesundheitskarte, eGK) enthält nicht automatisch alle Ihre Gesundheitsdaten.

Hier eine klare Übersicht:


Was ist auf Ihrer Gesundheitskarte gespeichert?

Pflichtmäßig:

Name, Geburtsdatum
Versichertennummer
Krankenkasse
Gültigkeitsdauer der Karte

Optional – nur wenn Sie es ausdrücklich freigegeben haben:

Notfalldaten (z. B. Allergien, Diagnosen, Medikation, Kontaktpersonen)
elektronischer Medikationsplan (eMP)
elektronische Patientenakte (ePA) → enthält z. B. Arztbriefe, Befunde, Impfpass usw.


Wichtig:

Diese zusätzlichen Daten werden nur gespeichert, wenn Sie aktiv zustimmen und Ihr:e Ärzt:in oder Apotheker:in sie auf die Karte oder ePA überträgt. Die meisten Menschen nutzen diese Funktionen bisher noch nicht oder nur teilweise.

Unsere Hausarztpraxis in Murrhardt hat ohne Ihre Einwilligung keinen Zugriff auf eventuell gespeicherte Daten – auch nicht auf die ePA.


Fazit:

Ihre Gesundheitskarte ist wichtig für den Versichertennachweis, aber sie ersetzt nicht Ihre persönlichen Unterlagen (z. B. Medikamentenliste, Impfpass, Vorbefunde). Daher bitten viele Hausarztpraxen darum, diese bei der Erstvorstellung zusätzlich mitzubringen.


Downloadbereich

Formulare zum herunterladen

Um Ihre Anmeldung zu erleichtern und Wartezeiten zu verkürzen, stellen wir Ihnen hier wichtige Formulare und Dokumente zum Herunterladen bereit.

Bitte bringen Sie – wenn möglich – die ausgefüllten Unterlagen zu Ihrem Termin mit oder senden Sie sie vorab postalisch an unsere Praxis. Haben Sie noch Fragen vor Ihrem Hausarztbesuch, dann kontaktieren Sie uns bitte – vielen Dank!

Hinweis: Aus Datenschutzgründen bitten wir darum, Unterlagen nicht per E-Mail, sondern persönlich oder postalisch zu übermitteln.

Datenschutzerklärung

Bitte gründlich lesen, vielen Dank!

Gebührenliste

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Anamnesebogen

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Patientenverfügung

Formular Patientenverfügung

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